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村民不出村 业务即时办 江西智慧医保“村村通”实现“乡有窗”“村有点”

发布日期:2023-01-31 15:27:20.0 信息来源:

1月11日一大早,在江西省永丰县石马镇梅田村卫生室,村医吴明圣正忙着为村民办理慢性病备案、城乡医保缴纳等业务。

“以前村里不仅办不成医保,而且进城报销时需要提供很多手写材料,现在家门口可直接结算,用人脸识别,不用手写那么多材料。”吴明圣一家三代都是乡村医生,说起医保业务通过数智化赋能,实现从“进城办”到“村里办”,吴明圣深感变化之大。

江西省医保部门强化问题导向,紧盯医保领域群众急难愁盼问题,精准高效解民忧,让百姓享受更加便捷的医保服务。为切实打通医保便民服务“最后一公里”,去年,江西把智慧医保“村村通”项目列为51件民生实事工程之一。随着2022年12月27日智慧医保“村村通”工程项目上线,全省1.8万余个村卫生室、1700多万农村居民被纳入统一规范的医疗保障服务体系,医保联网结算“最后一公里”正式被打通。

据介绍,江西省智慧医保“村村通”工程是全国第一个使用符合国家标准的终端设备,实现人脸识别、手机扫码、支付结算为一体的省级工程项目。

智慧医保“村村通”项目上线后,可实现村级医保费用即时结算,还可为参保群众提供城乡居民参保情况查询、异地就医备案等16项医保高频次经办服务,并实现医保基金实时智能监管。项目为村卫生室配置终端,支持实名认证方式进行身份识别,支持刷卡、扫码、人脸三种身份识别方式,确保实名就医,极大方便了参保群众。通过全过程留痕、透明化监控,最大限度减少人为操纵空间,从源头上遏制违规行为,降低医保基金运行风险,守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”。

近年来,江西省大力推进智慧医保建设,让数据多跑路,群众少跑腿,推行“网上办”“指尖办”,依托“赣服通”、江西医保公共服务个人网厅、江西智慧医保移动客户端等平台,实现医保服务“不打烊”。同时,大力推进全省五级经办服务体系建设,将医保服务事项办理功能延伸到全省所有乡镇(街道)便民服务中心和所有村(社区)便民服务站,截至目前,全省1656个乡镇(街道)、21135个村(社区)全面达到工作要求,医保经办服务事项入驻乡镇(街道)不少于15项、村(社区)不少于12项,做到了医保服务“乡有窗”“村有点”。江西省还大力推进“第三方合作”拓宽医保服务渠道。省市医保部门通过与银行、卫生院等第三方合作,将医保便民服务大厅开设到银行网点,将医保经办服务下沉到卫生院。目前,全省共有合作银行网点250家、合作卫生院609家,将医保经办服务延伸到百姓家门口。